Effetti eplerenone - side , dosaggio , interazioni , 25mg inspra

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eplerenone Eplerenone è la forma generica della marca della medicina Inspra, che viene usato per curare la pressione alta. E 'inoltre rivolta a migliorare le possibilità di sopravvivenza in alcune persone con insufficienza cardiaca congestizia che hanno avuto un attacco di cuore. Eplerenone appartiene a una classe di farmaci chiamati antagonisti dei recettori mineralcorticoidi. Essa agisce bloccando l'azione di una sostanza naturale nel corpo che aumenta la pressione sanguigna. Questo farmaco può essere usato da solo o in combinazione con altri trattamenti. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato eplerenone nel 2002. E 'commercializzato come Inspra da Pfizer, Inc. Avvertenze eplerenone Prima di iniziare il Eplerenone, lasciate che il vostro medico sapere se si ha, o ha mai avuto: Diabete Gotta (un tipo di artrite causata da un accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni) Malattia del fegato Malattie renali alti livelli ematici di potassio Il colesterolo alto o livelli di trigliceridi Le allergie a qualsiasi farmaco Il medico può raccomandare che si adotta una dieta a basso contenuto di sale durante il trattamento con eplerenone. Seguire attentamente le istruzioni. Informi il medico si sta prendendo il farmaco prima di avere qualsiasi tipo di procedura medica o dentale. Tenere tutti gli appuntamenti con il medico e di laboratorio durante l'utilizzo di Eplerenone. Il vostro medico vorrà eseguire test frequenti per controllare la risposta del vostro corpo a questo farmaco. Alcuni farmaci non devono essere utilizzati insieme con eplerenone. Informi il medico se si sta prendendo una delle seguenti: Midamor (amiloride) Amiloride e idroclorotiazide Sporanox o Onmel (itraconazolo) Nizoral (ketoconazolo) Integratori di potassio o sostituti del sale che contengono potassio Aldactone (spironolattone) Aldactazide (spironolattone e idroclorotiazide) Dyrenium (triamterene) Dyazide o Maxzide (triamterene e idroclorotiazide) Gravidanza e Eplerenone Informi il medico se sei incinta o piano di una gravidanza, prima di iniziare Eplerenone. Avrete bisogno di discutere i vantaggi ed i rischi di assunzione del farmaco durante la gravidanza. Non è noto se eplerenone passa nel latte materno. Non allattare un bambino durante l'utilizzo di questo farmaco. Eplerenone Effetti collaterali Effetti indesiderati comuni di Eplerenone Informi il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si grave o non andare via: Vertigini Stanchezza Lieve diarrea o mal di stomaco Mal di testa Effetti collaterali gravi di Eplerenone Lasciate che il vostro medico sapere subito se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali gravi: Dolore al petto battito cardiaco rapido o irregolare ingrandire il seno o mal negli uomini Anomalo sanguinamento vaginale nelle donne vertigini grave o persistente diarrea grave o persistente Gonfiore delle gambe, piedi o caviglie vomito Formicolio alle braccia o alle gambe Debolezza o pesantezza alle gambe La perdita di tono muscolare Freddo, pelle grigia Grave mancanza di energia Confusione Segni di anafilassi. che possono includere eruzioni cutanee, orticaria, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto, o gonfiore del viso, bocca, labbra e lingua Interazioni eplerenone Informi il medico di tutti i prescrizione, da banco, illegale, ricreativo, a base di erbe, nutrizionale, dietetico o farmaci che stai prendendo, in particolare quelle elencate nella sezione Avvertenze Eplerenone sopra, e la seguente: Eplerenone e altre interazioni Eplerenone può causare capogiri. Non guidi o svolgere altre attività che richiedono attenzione fino a quando si sa come questo medicamento la colpisce. Eplerenone e alcol L'alcol può peggiorare alcuni effetti collaterali di Eplerenone. Parlate con il vostro medico prima di bere bevande alcoliche durante l'utilizzo di questo farmaco. Eplerenone e pompelmo Pompelmo o succo di pompelmo può interagire con il modo eplerenone funziona nel corpo. Parlate con il vostro medico di consumare pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco. eplerenone Dosaggio Eplerenone si presenta come una tavoletta di prendere per via orale, di solito una o due volte al giorno. Può essere assunto con o senza cibo. Il medico può iniziare con una dose bassa di Eplerenone e gradualmente aumentarla. Provate a prendere il farmaco alla stessa ora ogni giorno. Seguire attentamente le istruzioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Non prendere più o meno eplerenone di quanto raccomandato. Si può prendere quattro settimane o più a lungo prima che si verificano tutti i vantaggi di questo farmaco. Continuare a prendere eplerenone, anche se si sente bene. Non interrompere l'assunzione senza aver prima parlato con il medico. eplerenone Overdose I sintomi di un sovradosaggio Eplerenone possono includere: Vertigini o svenimento Visione offuscata Disturbi di stomaco Formicolio alle braccia o alle gambe Confusione Mancanza di energia Freddo, pelle grigia La perdita di tono muscolare Pesantezza o debolezza nelle gambe battito cardiaco lento o irregolare Se si sospetta un sovradosaggio, contattare immediatamente un centro antiveleni o di pronto soccorso. È possibile entrare in contatto con un centro di controllo di veleno al 800-222-1222. Dose di Eplerenone Se si dimentica una dose di eplerenone, la prenda appena se ne ricorda. Ma se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e continuare con il vostro programma di terapia regolare. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata.

Formodual 200 , formodual

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Formodual 200/6 microgrammi per ATTUAZIONE PRESSIONE inalazione di una soluzione Trascrizione Foglio illustrativo: informazioni per l'utente 200/6 microgrammi per l'azionamento pressurizzata soluzione per inalazione beclometasone dipropionato / formoterolo fumarato diidrato Per uso negli adulti. Leggi tutto attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti informazioni per lei. - Conservi questo foglio. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo. - Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o l'infermiere. - Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia mai ad altri. Perché potrebbe essere pericoloso, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi. - Se si ottiene alcun lato effetti parlare con il medico, il farmacista o l'infermiere. Ciò include qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio. Vedere la sezione 4. Qual è in questo foglio: 1. Quali Formodual ea che cosa serve 2. Quello che dovete sapere prima di usare Formodual 3. Come usare Formodual 4. Possibili effetti indesiderati 5. Come conservare Formodual 6. Contenuto della confezione e altre informazioni 1. Qual è Formodual e che cosa serve per Formodual è una soluzione inalatoria pressurizzata contenente due principi attivi che vengono inalati attraverso la bocca e consegnati direttamente nei polmoni. I due principi attivi sono: beclometasone dipropionato, che appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati corticosteroidi che hanno un azione anti-infiammatoria riducendo il gonfiore e l'irritazione nei polmoni. Formoterolo fumarato diidrato, che appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati broncodilatatori a lunga durata d'azione che rilassano i muscoli delle vie aeree e aiuta a respirare più facilmente. parlare con il medico, l'infermiere asma o farmacista prima di usare questo medicinale. Il medico potrebbe voler misurare i livelli di potassio nel sangue di tanto in tanto, soprattutto se l'asma è grave. Come molti broncodilatatori Formodual può causare un forte calo nel vostro livello sierico di potassio (ipokaliemia). Questo perché una mancanza di ossigeno nel sangue in combinazione con altri trattamenti che lei assume insieme con Formodual può fare la caduta del livello di potassio peggio. Se l'asma peggiora: Se si prende più alte dosi di corticosteroidi per via inalatoria per lunghi periodi, si può avere più di una necessità di corticosteroidi in situazioni di stress. situazioni di stress possono includere essere portato in ospedale dopo un incidente, con un grave infortunio o prima di un'operazione. In questo caso, il medico curante si deciderà se potrebbe essere necessario aumentare la dose di corticosteroidi e può prescrivere alcune compresse di steroidi o un'iniezione di steroidi. Formodual è per uso inalatorio Se avete bisogno di andare in ospedale, ricordarsi di prendere tutti i farmaci e inalatori con voi, tra cui Formodual ed eventuali farmaci o compresse acquistati senza prescrizione medica, nella loro confezione originale, se possibile. Bambini e adolescenti Formodual non deve essere usato nei bambini e adolescenti di meno di 18 anni, fino a quando saranno disponibili ulteriori dati. Altri medicinali e Formodual: Informi il medico, il farmacista o l'infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. Non utilizzare i beta-bloccanti con questo farmaco. Se è necessario utilizzare i beta-bloccanti (come ad esempio i farmaci usati per trattare la pressione alta o il glaucoma, tra cui collirio), l'effetto del formoterolo può essere ridotto o potrebbe non funzionare affatto. Utilizzando Formodual insieme a: • farmaci per il trattamento di anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide), farmaci usati per trattare le reazioni allergiche (antistaminici), farmaci per il trattamento di sintomi di depressione o di disturbi mentali come gli inibitori della monoamino-ossidasi (ad esempio fenelzina e isocarboxazid), antidepressivi triciclici ( per esempio amitriptilina e imipramina), fenotiazine - può causare alcuni cambiamenti nella elettrocardiogramma (ECG, tracce di cuore). Essi possono anche aumentare il rischio di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie ventricolari) • farmaci beta adrenergici (farmaci che lavorano nello stesso modo come formoterolo) - può aumentare gli effetti di formoterolo • farmaci per il trattamento della malattia (L-dopa) di Parkinson, per il trattamento di un ingrossamento della tiroide (L-tiroxina), medicinali contenenti ossitocina (che causa la contrazione uterina) e alcol - può abbassare la tolleranza del vostro cuore ai beta-2 agonisti, come gli inibitori formoterolo • monoamino-ossidasi (MAO), compresi i medicinali con proprietà simili come furazolidone e procarbazina, utilizzato per il trattamento di disturbi mentali - può causare un aumento della pressione sanguigna • medicinali per il trattamento di malattie del cuore (digossina) - può provocare una caduta nel livello di potassio nel sangue. Questo può aumentare la probabilità di anomalie del ritmo cardiaco • altri medicinali usati per il trattamento di asma (teofillina, aminofillina o steroidi) e diuretici (compresse acqua) - può provocare una caduta nel livello di potassio • alcuni anestetici - possono aumentare il rischio di anomalie del ritmo cardiaco Gravidanza, allattamento e fertilità Se i sintomi peggiorano o sono difficili da controllare (ad esempio, se si utilizza un inalatore separato "sollievo" più frequentemente) o se l'inalatore "sollievo" non migliora i sintomi, vedere immediatamente il medico. L'asma può essere sempre peggio e il medico potrebbe essere necessario modificare la dose di Formodual o prescrivere un trattamento alternativo. Modo di somministrazione: Se l'inalatore è stato esposto a freddo intenso, prendere il contenitore fuori dal boccaglio e scaldare con le mani per qualche minuto prima di utilizzare. Non riscaldarlo con mezzi artificiali. Prima di utilizzare l'inalatore per la prima volta o se non è stato utilizzato l'inalatore per 14 giorni o più, rilasciare una erogazione in aria per assicurarsi che l'inalatore funzioni correttamente. Quando possibile, stare in piedi o seduti in posizione eretta durante l'inalazione. 1. Rimuovere il cappuccio di protezione dal boccaglio e controllare che il boccaglio sia pulito e privo di polvere e sporcizia o altri corpi estranei. 2. Espirare lentamente e profondamente possibile. 3. Tenere la bomboletta in verticale con il suo corpo verso l'alto e mettere le labbra attorno al boccaglio. Non mordere il boccaglio. 4. Respirate lentamente e profondamente attraverso la bocca e, poco dopo aver iniziato a respirare in corso di stampa sulla parte superiore dell'inalatore per rilasciare una erogazione. 5. Tenere il respiro per più a lungo possibile e, infine, rimuovere l'inalatore dalla bocca ed espirare lentamente. Non respirare in inalatore. 6. Dopo l'uso, chiudere con il cappuccio di protezione. Se avete bisogno di prendere un altro comando, tenere l'inalatore in posizione verticale per circa mezzo minuto, quindi ripetere i passaggi da 2 a 5. Importante: Non eseguire i passaggi da 2 a 5 troppo velocemente. Non ci sono dati clinici sull'uso di Formodual durante la gravidanza. Formodual non deve essere utilizzato in caso di gravidanza, pensa che si potrebbe essere in stato di gravidanza o se sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando, a meno che non si consiglia di farlo dal medico. Se si vede 'nebbia' proveniente dalla parte superiore dell'inalatore o ai lati della bocca si dovrebbe ricominciare dal punto 2. Guida di veicoli e utilizzo Formodual è improbabile che possa influenzare la capacità di guidare e di usare macchinari. Per ridurre il rischio di una infezione fungina della bocca e della gola, sciacquare la bocca, gargarismi con acqua o lavarsi i denti ogni volta che si utilizza l'inalatore. Formodual contiene alcool Se si pensa che l'effetto di Formodual è troppo o non abbastanza, il medico o il farmacista. 2. Cosa deve sapere prima di usare Formodual 3. Come usare Formodual Se si hanno difficoltà di operare l'inalatore, mentre comincia a respirare è possibile utilizzare il dispositivo distanziale AeroChamber più. Chiedi al tuo medico, farmacista o un infermiere su questo dispositivo. E 'importante leggere il foglio illustrativo che viene fornito con il dispositivo distanziale AeroChamber Plus e seguire le istruzioni su come utilizzare e come pulirlo, con attenzione. Questi due principi attivi rendono più facile la respirazione. Inoltre aiutano a prevenire i sintomi dell'asma, come mancanza di respiro, respiro affannoso e tosse. Formodual è usato per trattare l'asma negli adulti. Se le viene prescritto Formodual è probabile che: • l'asma non è adeguatamente controllato utilizzando corticosteroidi per via inalatoria e "al bisogno" breve durata d'azione broncodilatatori o • l'asma risponde bene ad entrambi i corticosteroidi e broncodilatatori a lunga durata d'azione Formodual contiene una piccola quantità di alcool (etanolo). Ogni azionamento (sfoglia) dal vostro inalatore contiene 9 mg di etanolo. Non utilizzare Formodual: Formodual è per uso inalatorio. • se si è allergici al beclometasone dipropionato o formoterolo fumarato diidrato o uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nel paragrafo 6). Usare sempre il farmaco esattamente come il medico o il farmacista le ha detto. Verificare con il proprio medico o il farmacista se non si è sicuri. Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico, al farmacista o l'infermiere prima di usare Formodual se si dispone di uno dei seguenti: • problemi cardiaci, come l'angina (dolore al cuore, dolore al petto), insufficienza cardiaca, restringimento delle arterie, malattie delle valvole cardiache o altre anomalie note del tuo cuore • pressione alta o se si sa che avete un aneurisma ( un rigonfiamento anormale della parete dei vasi sanguigni) • disturbi del ritmo cardiaco, come una maggiore o irregolare frequenza cardiaca, un battito cardiaco rapido o palpitazioni, oppure se è stato detto che la traccia cuore è anormale • una iperattività della tiroide ghiandola • sanguigna bassa livelli di potassio • qualsiasi malattia del diabete del fegato o dei reni (se si inalano alte dosi di formoterolo il livello di glucosio nel sangue può aumentare. Quando si inizia a usare questo medicinale e di tanto in tanto durante il trattamento potrebbe essere necessario avere alcuni ulteriori esami del sangue per controllare il livello di zucchero nel sangue) • tumore della ghiandola surrenale (noto come feocromocitoma) • sono dovuti ad avere un anestetico. A seconda del tipo di anestetico, può essere necessario interrompere l'assunzione di Formodual per almeno 12 ore prima dell'anestesia • lei è, o sono stati, trattati per la tubercolosi (TB) o se si dispone di una infezione virale o fungina nota di il petto • È necessario evitare l'alcol, per qualsiasi motivo Se uno qualsiasi di questi casi la riguarda voi, di informare sempre il medico prima di utilizzare Formodual Se si ha o ha avuto problemi di salute o allergie o se non si è sicuri se è possibile utilizzare Formodual Il medico vi darà un regolare check-up per assicurarsi che si sta assumendo la dose ottimale di Formodual. Il medico regolare il trattamento alla dose più bassa che meglio controlla i sintomi. Adulti e anziani: La dose consigliata è di due erogazioni due volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 4 attuazioni. Ricorda: Si dovrebbe sempre avere l'inalatore "sollievo" ad azione rapida con voi in ogni momento per il trattamento di peggioramento dei sintomi di asma o di un improvviso attacco d'asma. Pazienti a rischio: Non vi è alcuna necessità di un aggiustamento della dose se si è anziani. Non sono disponibili dati riguardanti l'uso di Formodual in persone con problemi epatici o renali. Uso nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età: Bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni non devono assumere questo medicinale. Formodual è efficace per il trattamento dell'asma in una dose di beclometasone dipropionato che può essere inferiore a quella di altri inalatori contenenti detta sostanza. Se avete usato un diverso inalatore contenente beclometasone dipropionato in precedenza, il medico vi consiglierà la dose esatta di Formodual si dovrebbe prendere per l'asma. Non aumentare la dose Se si dispone di mani deboli, può essere più facile tenere l'inalatore con entrambe le mani: tenere la parte superiore del inalatore con entrambe le dita indice e la sua parte inferiore con entrambi i pollici. E 'importante che pulire l'inalatore regolarmente (una volta alla settimana) per impedire un bloccaggio: • Estrarre il contenitore di metallo fuori dalla custodia in plastica e rimuovere il tappo dal boccaglio. Lavare il boccaglio e il cappuccio con acqua tiepida. Lasciare l'inalatore per asciugare (durante la notte). • Mettere il contenitore nel telaio di plastica e chiudere il boccaglio con cappuccio di protezione. Se si utilizzano più Formodual di quanto deve: • prendere più formoterolo di quanto si dovrebbe può avere i seguenti effetti: nausea, vomito, battito cardiaco, palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, alcune modifiche dell'elettrocardiogramma (traccia cuore), mal di testa, tremore, sensazione di sonnolenza, troppo acido in il sangue, bassi livelli di potassio nel sangue, elevati livelli di glucosio nel sangue. Il medico potrebbe voler eseguire alcuni esami del sangue per controllare i livelli di potassio nel sangue e di glucosio nel sangue • prendere troppo beclometasone dipropionato può portare a problemi a breve termine con le ghiandole surrenali. Questo andrà meglio nel giro di pochi giorni però il medico può avere bisogno per controllare i livelli sierici di cortisolo Informi il medico se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi. Se si dimentica di usare Formodual: La prenda appena se ne ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, non prenda la dose non si è risposto, basta prendere la dose successiva al momento giusto. Non prenda una dose doppia per compensare la dose dimenticata. Se si smette di usare Formodual: Anche se si sente meglio, non interrompa l'assunzione Formodual o abbassare la dose. Se si vuole fare questo, si rivolga al medico. E 'molto importante per voi di utilizzare Formodual regolarmente anche se si può non avere sintomi. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista. Se si ritiene che il farmaco non è molto efficace, parlare sempre con il medico prima di aumentare la dose. 00061 / RE 4. Possibili effetti indesiderati Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Come con altri trattamenti inalatori c'è il rischio di un peggioramento mancanza di respiro e respiro affannoso subito dopo l'utilizzo di Formodual e questo è noto come broncospasmo paradosso. In questo caso si dovrebbe smettere di usare immediatamente Formodual e utilizzare il "sollievo" inalatore immediatamente ad azione rapida per trattare i sintomi di mancanza di respiro e respiro affannoso. Si consiglia di contattare immediatamente il medico. Informi immediatamente il medico se si verificano reazioni di ipersensibilità come allergie cutanee, prurito, eruzioni cutanee, arrossamento della pelle, gonfiore della pelle o delle mucose in particolare degli occhi, viso, labbra e gola. Altri possibili effetti indesiderati sono elencati di seguito in base alla loro frequenza. Comune (può interessare fino a 1 persona su 10): • infezioni fungine (della bocca e della gola) • mal di testa • raucedine • mal di gola Non comune (può interessare fino a 1 persona su 100): • palpitazioni, battito cardiaco insolitamente veloce e il cuore disturbi del ritmo • alcuni cambiamenti nel elettrocardiogramma (ECG) • aumento della pressione arteriosa • sintomi di tipo influenzale • seno infiammazione • rinite • infiammazione dell'orecchio • irritazione della gola • tosse e produttive tosse • ​​infezioni attacco d'asma • fungine della vagina • nausea • senso anormale o alterazioni del gusto • bruciore delle labbra • secchezza della bocca difficoltà • deglutizione • indigestione • mal di stomaco • diarrea • dolori muscolari e crampi muscolari • arrossamento del viso e della gola • aumento del flusso sanguigno per alcuni tessuti del corpo • eccessiva sudorazione • tremore • irrequietezza • capogiro • orticaria o orticaria • alterazioni di alcuni componenti del sangue: °° diminuzione del numero di globuli bianchi °° aumento del numero di piastrine nel sangue °° diminuzione del livello di potassio nel il sangue °° aumento del livello di zucchero nel sangue °° aumento del livello nel sangue di insulina, acidi grassi liberi e chetoni I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati anche come "non comune" nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica: • polmonite; informi il medico se si nota uno dei seguenti sintomi: aumento della produzione di espettorato, cambiamento di colore nell'espettorato, febbre, aumento della tosse, aumento problemi di respirazione • riduzione della quantità di cortisolo nel sangue; questo è causato dall'effetto dei corticosteroidi sulla ghiandola surrenale • aritmia Raro (può interessare fino a 1 persona su 1.000): • senso di costrizione toracica • mancato battito cardiaco (causata dalla contrazione prematura dei ventricoli del cuore) • diminuzione della pressione sanguigna • infiammazione ai reni • gonfiore della pelle e delle mucose che persiste per diversi giorni Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili): problemi di sonno • • depressione o ansia • irrequietezza • nervosismo • sensazione sovraeccitato o irritabile. Questi eventi sono più probabili nei bambini, ma la frequenza non è nota. Segnalazione effetti collaterali Se si ottiene qualche effetto indesiderato si rivolga al medico, al farmacista o l'infermiere. Ciò include qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio. Puoi anche segnalare gli effetti collaterali direttamente tramite la Yellow Card Scheme a www. mhra. gov. uk/yellowcard. Segnalando effetti collaterali si può contribuire a fornire ulteriori informazioni sulla sicurezza di questo farmaco. 5. Come conservare Formodual Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non utilizzare Formodual oltre i 5 mesi a partire dalla data che si ottiene l'inalatore dal vostro farmacista e non usare mai dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone e sull'etichetta. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese. Non conservare l'inalatore superiore ai 25 ° C. Attenzione: Il contenitore contiene un liquido pressurizzato. Non esporre il contenitore a temperature superiori a 50 ° C. Non perforare la bomboletta. I medicinali non devono essere gettati nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Restituire tutti usati, in parte utilizzati e inalatori non utilizzati al vostro farmacista di essere smaltiti. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente. 6. Contenuto della confezione e altre informazioni Cosa Formodual contiene: I principi attivi sono: beclometasone dipropionato, formoterolo fumarato diidrato. Ogni dose erogata dal inalatore contiene 200 microgrammi di beclometasone dipropionato e 6 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato. Ciò corrisponde ad una dose erogata dal boccaglio di 177,7 microgrammi di beclometasone dipropionato e 5,1 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato. Gli altri ingredienti sono: Norflurano (HFA 134-a), etanolo anidro, acido cloridrico. Quello che Formodual e contenuto della confezione: Formodual è una soluzione inalatoria pressurizzata contenuta in un contenitore di alluminio con una valvola dosatrice, montato in un attuatore di plastica con un cappuccio di protezione in plastica. Ogni confezione contiene: 1 contenitore pressurizzato (che fornisce 120 erogazioni) 2 contenitori sotto pressione (che forniscono 120 attuazioni ciascuno) 1 contenitore sotto pressione (che fornisce 180 erogazioni) non tutte le confezioni siano commercializzate. titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio: Chiesi Limited, 333 Styal Road, Manchester, M22 5LG, Regno Unito. Produttore responsabile del rilascio dei lotti: Chiesi Farmaceutici Via Palermo 26 / A 43122 Parma - Italia produttori alternativi responsabile del rilascio dei lotti: Chiesi Farmaceutici GmbH Gonzagagasse 16/16 1010 Wien - Austria Chiesi S. A. 11, avenue Dubonnet 92400 Courbevoie - Francia Questo foglio illustrativo è stato rivisto nel: Gennaio 2016 CP0039 / 2 Molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000): • respiro corto • peggioramento dell'asma • una diminuzione del numero di piastrine nel sangue • gonfiore delle mani e dei piedi Utilizzando corticosteroidi ad alte dosi per via inalatoria nel corso di un lungo periodo di tempo può provocare a casi molto rari effetti sistemici. Questi includono: • problemi con come le ghiandole surrenali funzionano (adreno-soppressione) • diminuzione della densità minerale ossea (assottigliamento delle ossa) • ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti • aumento della pressione negli occhi (glaucoma) • cataratta 00061 / RE Fonte: Medicinali e prodotti sanitari Regulatory Agency Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per garantire che le informazioni fornite qui sono accurate, up-to-date e completa, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Questa informazione è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di essi in alcun modo deve essere interpretata per indicare che il farmaco o la combinazione è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Se avete domande circa le sostanze che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista.

Glucosamina for artrite , viartril

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Glucosamina Glucosamina solfato, glucosamina, N-acetil glucosamina Origine: componente importante della cartilagine articolare. I supplementi sono derivati ​​dai gusci dei crostacei (come i gamberetti, aragoste e granchi) o da fonti vegetali. Dosaggio: capsule, compresse, liquido o in polvere (da miscelare in una bevanda); 1.500 mg al giorno per tutte le forme. Spesso in combinazione con la condroitina. Può prendere un mese per notare effetto. Reclami: rallenta il deterioramento della cartilagine, allevia il dolore osteoartrite (OA) e migliora la mobilità articolare. Quello che sappiamo: Glucosamina prodotto nel corpo fornisce elementi costitutivi naturali per la crescita, la riparazione e la manutenzione della cartilagine. Come condroitina, glucosamina può lubrificare le articolazioni, la cartilagine aiutare a trattenere l'acqua e prevenire la sua ripartizione. Simile ai FANS per l'efficacia di allentamento sintomi di osteoartrite ma può richiedere il doppio del tempo come farmaci convenzionali per lavorare. Studi: i risultati di prova sono misti, ma nel complesso, la glucosamina sembra ridurre il dolore e migliorare la funzione di OA. A 2005 revisione di 20 studi glucosamina ha trovato un miglioramento del dolore articolare, rigidità e funzione con una marca di glucosamina (Rottapharm, commercializzato come Dona, Viartril e Xicil) ma non altri. Il più grande studio ad oggi, 2006 Glucosamina / condroitina Arthritis Intervention Trial (GAIT) ha esaminato 1.600 persone con OA ginocchio. La prima fase ha scoperto che un piccolo sottogruppo di pazienti con moderata-grave artrite sperimentato sollievo dal dolore significativo dal combinato glucosamina e condroitina. La fase 2008 ha rilevato che la glucosamina e condroitina, insieme o da soli, non rallentare il danno articolare. E nei due anni di lungo 2010 Fase, glucosamina e condroitina sono stati trovati efficaci per l'OA ginocchio come celecoxib (Celebrex). In un piccolo studio 2012, un miglioramento dei sintomi è stato visto con combinato glucosamina e FANS, e una più piccola, ma comunque significativo miglioramento con il solo glucosamina. La ricerca suggerisce anche glucosamina può rallentare il danno articolare. Uno studio retrospettivo 2008 di quasi 300 pazienti ha trovato quelli che utilizzano glucosamina ha subito la metà di molti interventi chirurgici di sostituzione congiunta di quelli trattati con placebo. Dosaggio: capsule, compresse, liquido o in polvere (da miscelare in una bevanda); 1.500 mg una volta al giorno o in tre somministrazioni per evitare disturbi allo stomaco. Spesso in combinazione con la condroitina. Può richiedere fino a un mese per notare effetto. Glucosamina può causare lievi disturbi di stomaco, nausea, bruciore di stomaco, diarrea e costipazione, così come un aumento del glucosio nel sangue, colesterolo, trigliceridi e la pressione sanguigna. Don & rsquo; t utilizzare glucosamina se siete allergici ai crostacei. La nuova ricerca suggerisce che le persone con glaucoma o ipertensione intraoculare potrebbe avere un peggioramento della pressione oculare se prendono un supplemento di glucosamina.

Fertilità farmaco clomifene , fertile

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Fertilità droga: Clomifene Clomifene citrato può aiutare a rimanere incinta se: A seconda delle vostre problemi di fertilità o la salute generale, un medico potrebbe prescrivere farmaci diversi clomifene. Per saperne di più su farmaci per la fertilità per le donne. Funziona clomifene per gli uomini? Clomiphene può aiutare gli uomini che hanno uno squilibrio ormonale legato al basso numero di spermatozoi, o di scarsa qualità dello sperma o la motilità. Qual è il trattamento con clomifene come? trattamento con clomifene può essere un processo emotivamente intenso per alcune donne perché sono in ansia per la risposta del loro corpo al farmaco. Le donne che assumono clomifene hanno anche per andare in ufficio del medico di frequente per il monitoraggio. Ecco come funziona: Prendendo il farmaco. Si prende una pillola clomifene per cinque giorni all'inizio del periodo. Questo aiuta l'organismo a produrre più ormone follicolo-stimolante (FSH), che rende i follicoli crescono. I follicoli sono le sacche piene di liquido in cui le uova maturano. Guardando per l'aumento. Dopo cinque giorni di assunzione clomifene, il cervello rilascia un "surge" di ormone luteinizzante (LH), che segnala le ovaie di rilasciare uno o più maturi uova dai follicoli quando l'ovulazione. Il picco di LH avviene cinque a 12 giorni dopo si prende l'ultima pillola clomifene. In attesa del rilascio. Il medico si segue da vicino per vedere se le ovaie sono pronti a rilasciare un uovo. Un esame del sangue o gli ultrasuoni sono fatte per controllare come i follicoli stanno sviluppando. Si può anche essere richiesto di utilizzare un kit di predictor di ovulazione o un grafico della temperatura corporea basale per rilevare quando l'ovulazione. Timing il concepimento. Il monitoraggio quando le uova vengono rilasciate aiuta il medico capire il momento ideale per voi e il vostro partner ad avere rapporti sessuali, o il momento migliore per programmare un procedimento come IUI. E quando un ovulo incontra uno spermatozoo sano nella tuba di Falloppio, c'è una possibilità si concepire. Quanto dura il trattamento con clomifene prende? Dipende da come regolare ciclo mestruale di una donna è e quante volte si deve cercare prima che lei rimane incinta. Si può prendere un mese o due di terapia farmacologica - con un aumento del dosaggio, se necessario - prima dell'inizio dell'ovulazione. Una volta che si verifica l'ovulazione, si può prendere tre a sei cicli di trattamento. La maggior parte dei medici non consiglia di utilizzare clomifene per più di sei cicli di trattamento. Per un periodo normale: Clomiphene è presa per cinque giorni, da due a cinque giorni in un periodo. Per capire quando inizia il tuo prossimo periodo, utilizzare il nostro calcolatore di ovulazione. Per un periodo di irregolare o nessun periodo: un farmaco chiamato medrossiprogesterone acetato è dato per 10 giorni per ottenere un periodo iniziato. Clomiphene è preso dopo l'inizio del periodo. Se non si riesce dopo tre cicli, il medico potrebbe aggiungere un altro farmaco o suggerire un trattamento diverso. Quali sono gli effetti collaterali di clomifene? La maggior parte delle donne tollerano clomifene bene, ma per alcuni provoca minori effetti collaterali, tra cui: Sbalzi d'umore Vampate Spesso e secco muco cervicale Dolore pelvico mammaria Cisti ovariche Nausea Mal di testa lieve depressione visione offuscata o doppia (anche se questo è meno comune) Quali sono i rischi di clomifene? C'è una probabilità del 5 al 12 per cento di concepire due gemelli con clomifene. (Meno dell'1 per cento delle donne concepire triplette o più.) Anche se molte coppie considerano una benedizione, portando i multipli aumenta il rischio di aborto spontaneo. parto pretermine, e altre complicazioni. In casi molto rari, clomifene causa una forma lieve di sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), che può portare a un aumento di peso e un completo, sensazione di gonfiore. OHSS si verifica quando le ovaie rispondono troppo bene per farmaci per la fertilità e producono troppe uova. Le ovaie si gonfiano rapidamente a diverse volte la loro dimensione normale e producono fluido che fuoriesce in addome. Lieve OHSS di solito va via da solo con riposo a letto e un attento monitoraggio da un medico. Ma in casi molto rari è in pericolo di vita - e di ospedalizzazione o più monitoraggio intensivo può essere necessario. Il lato positivo: Contrariamente a quello che alcuni ricercatori hanno pensato anni fa, recenti studi hanno trovato che l'assunzione di farmaci per la fertilità, come clomifene non aumenta il rischio di sviluppare cancro ovarico. In passato, questo è stato una delle principali fonti di polemiche e preoccupazione. Qual è il tasso di successo di clomifene? Circa l'80 per cento delle donne ovulazione nei primi tre mesi di trattamento. Di quelli, 30 al 40 percento rimanere incinta dal terzo ciclo di trattamento. La possibilità di dare alla luce un bambino dipende da diversi fattori, tra cui l'età e la quantità e la qualità dello sperma. Quanto clomifene costo? Negli Stati Uniti, si aspettano di spendere $ 10 a $ 100 su un ciclo di clomifene, a seconda della copertura assicurativa, il dosaggio, e se si sceglie un nome di marca o farmaco generico. Ma questo non include il costo di medici 'visite, ecografie, o le procedure di follow-up, come IUI. Se una polizza assicurativa non copre il trattamento, probabilmente dovrete pagare l'intero costo in attacco. Vedere 10 suggerimenti terapeuti per affrontare un problema di fertilità. Visita alla Comunità BabyCenter per discutere clomifene e fertilità simile droga con gli altri.

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Epicuro & epicureo Filosofia Esplorare l'epicureismo. Trovare epicurei. Se siete interessati a discutere l'epicureismo e argomenti correlati, epicurus. net è orgogliosa di offrire l'elenco filosofia epicurea (EPL). una lista e-mail senza pubblicità privata dedicata specificamente a all'epicureismo. Queste e altre liste epicurei possono essere utilizzati anche per conoscere le attività sociali ed educative epicurei, comprese le recenti proposte per la formazione di una organizzazione epicureo internazionale. Questo sito web ei siti web epicurei elencato nella pagina risorse on-line anche di tanto in tanto parlare di queste attività. Un pensiero Parting. "Che nessuno sia lento a cercare la saggezza quando è giovane né stanca nella ricerca di esso quando è invecchiato. Per nessuna età è troppo presto o troppo tardi per la salute dell'anima. E dire che la stagione per studiare la filosofia non è ancora arrivato, o che è passato e andato, è come dire che la stagione per la felicità non è ancora o che è oggi non più. Pertanto, sia grandi e piccini dovrebbe cercare la saggezza, il primo in modo che, come l'età viene su di lui, può essere giovane nelle cose buone a causa della grazia di ciò che è stato, e il secondo in modo che, mentre lui è giovane, può allo stesso tempo essere vecchio, perché non ha paura delle cose che sono a venire. Quindi dobbiamo esercitare noi stessi nelle cose che fanno la felicità, dal momento che, se sarà presente, abbiamo tutto, e, se sarà assente, tutte le nostre azioni sono dirette verso il raggiungimento di essa. "-Epicurus, Lettera a Meneceo Il sito Epicuro & epicureo filosofia, condotto da Vincent Cook. è stato on-line dal 4 dicembre. 1996.

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Composizione: Ogni 100 crema gm Fusiderm contiene: acido fusidico 2 gm Ogni Ho 00 gm Fusiderm unguento contiene: fusidate Sodium 2 gm proprietà : Fusiderm è un antibiotico avente una potente attività antimicrobica contro molti organismi Gram-positivi come, streptococchi, Corynebacterium minutissimun e particolarmente stafilococchi, compresi i ceppi resistenti alla penicillina o altri antibiotici. Fusiderm offre trattamento topico altamente efficace nelle infezioni primarie e secondarie batteriche della pelle ed ha una capacità unica di penetrare attraverso la pelle intatta. indicazioni: Fusiderm crema / pomata è indicato per il trattamento topico delle infezioni della pelle dovute a batteri sensibili, tra cui: - impetigine. - Eritrasma. - Ferite infette. - Follicolite. - Foruncolosi. - Infected contatto dermatosi. - Dermatosi eczematoid infettiva. - Infected dermatosi seborroica. - Acne posturale. crema Fusiderm è consigliato per bagnato, trasudano infezioni primarie, e le infezioni secondarie grassi Fusiderm unguento è particolarmente utile nelle infezioni sulla pelle dryeczematous in quanto contribuisce a trattenere l'umidità. Effetti collaterali: Fusiderm crema / pomata è ben tollerata, e vi è una frequenza estremamente bassa di reazioni di ipersensibilità. Dosaggio & amp; Applicazione: Una sottile pellicola di Fusiderm crema / pomata da applicare per coprire completamente l'area interessata per 2-3 volte al giorno fino a quando resultsare richiesto raggiunto. Controindicazioni: Storia di reazioni di sensibilità a qualsiasi componente della crema / pomata. Precauzioni: Fusiderm crema / unguento non è per uso oftalmico. Conservare tra i 15 - 30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. crema Fusiderm: tubo di 15 gm. Fusiderm unguento: tubo di 15 gm. EVA Pharma per Farma & amp; Medical Appliances, Egitto

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Esidrix Esidrix, idroclorotiazide USP, è un diuretico e antipertensivo disponibile come 25 mg e 50 mg compresse per somministrazione orale. Il nome chimico è 6-cloro-3,4-diidro-2 H -1,2,4- benzotiadiazina-7-solfonammide 1,1-diossido, e la sua formula di struttura è Idroclorotiazide USP è un bianco, o quasi bianco, praticamente inodore, polvere cristallina. È leggermente solubile in acqua, solubile in soluzione di idrossido di sodio, n - butilammina e in dimetilformammide, scarsamente solubile in metanolo, ed insolubile in etere, in cloroformio e in acidi minerali diluiti. Il suo peso molecolare è 297,73. Ingredienti inattivi. biossido di silicio colloidale, D & amp; C Yellow No. 10 (compresse da 50 mg), FD & amp; C Red No. 40 e FD & amp; C Yellow No. 6 (25- mg compresse), lattosio, amido, acido stearico, e saccarosio. Esidrix - Farmacologia Clinica I tiazidici influenzano i meccanismi tubulari renali di elettroliti riassorbimento. Alla dose terapeutica massima tutti i tiazidici sono circa uguali nella loro efficacia diuretica. I tiazidici aumentano l'escrezione di sodio e cloruro in quantità approssimativamente equivalenti. Natriuresis provoca una perdita secondaria di potassio. Il meccanismo dell'effetto antiipertensivo dei tiazidici è sconosciuta. I tiazidici non influenzano la pressione sanguigna normale. L'inizio dell'azione di tiazidi si verifica in 2 ore e l'effetto picco a circa 4 ore. La sua azione persiste per circa 6 a 12 ore. I tiazidici sono eliminati rapidamente dal rene. Indicazioni e impiego per Esidrix Ipertensione Nella gestione di ipertensione sia come agente terapeutico unico o per migliorare l'effetto di altri farmaci antipertensivi nelle forme più gravi di ipertensione. Edema Come terapia aggiuntiva nel edema associato a insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, e terapia con corticosteroidi e gli estrogeni. Esidrix è stato anche trovato utile nel edema a causa di varie forme di disfunzione renale, come la sindrome nefrosica, glomerulonefrite acuta e insufficienza renale cronica. Uso in gravidanza. L'uso di routine di diuretici in una donna altrimenti sano è inadeguato ed espone madre e del feto a rischio di inutili. I diuretici non impediscono lo sviluppo di tossiemia della gravidanza, e non vi è alcuna prova sufficiente che sono utili nel trattamento di tossiemia sviluppato. L'edema durante la gravidanza può derivare da cause patologiche o dalla fisiologica e le conseguenze meccaniche della gravidanza. Tiazidi sono indicati in gravidanza quando l'edema è dovuto a cause patologiche, così come sono in assenza di gravidanza (tuttavia, vedere Precauzioni Gravidanza). edema dipendente in gravidanza, risulta dalla restrizione di ritorno venoso dall'utero espanso, viene opportunamente trattato attraverso elevazione degli arti inferiori e utilizzo di calze elastiche; uso di diuretici per abbassare il volume intravascolare in questo caso è illogico e inutile. C'è ipervolemia durante la gravidanza normale che non è dannoso né al feto o la madre (in assenza di malattie cardiovascolari), ma che è associato con edema, incluso edema generalizzato, nella maggior parte delle donne in gravidanza. Se questo edema produce disagio, aumento decubito spesso fornire sollievo. In rari casi, questa l'edema può causare disagio estremo che non è alleviato dal riposo. In questi casi, un breve ciclo di diuretici può fornire sollievo e può essere appropriato. Controindicazioni Anuria; ipersensibilità a questo o ad altri farmaci sulfamidico-derivati. Avvertenze Usare con cautela nella malattia renale grave. Nei pazienti con malattia renale, tiazidi possono precipitare l'azotemia. effetti cumulativi del farmaco possono svilupparsi nei pazienti con funzione renale compromessa. Tiazidici devono essere usati con cautela nei pazienti con insufficienza epatica o malattie epatiche progressive, dato che lievi alterazioni di squilibrio idro-elettrolitico possono precipitare un coma epatico. I tiazidici possono aggiungere o potenziare l'azione di altri farmaci antipertensivi. Potenziamento avviene con farmaci gangliari o periferico adrenergici blocco. Le reazioni di sensibilità è più probabile che si verifichi in pazienti con una storia di allergia o asma bronchiale. stato segnalato la possibilità di esacerbazione o attivazione di lupus eritematoso sistemico. PRECAUZIONI Generale Tutti i pazienti trattati con tiazidici dovrebbero essere osservati per segni clinici di squilibrio idrico o elettrolitico: vale a dire, iponatremia, alcalosi ipocloremica, e ipopotassiemia (vedi test di laboratorio e di droga / Interazioni con altri farmaci). I segnali di pericolo sono secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, agitazione, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali come nausea o vomito. L'ipokaliemia può sviluppare, in particolare con diuresi veloce o quando una grave cirrosi epatica è presente. Interferenza con un adeguato apporto orale di elettroliti contribuirà anche a ipokaliemia. Ipokaliemia può essere evitata o trattata mediante l'uso di integratori di potassio o cibi ad alto contenuto di potassio. Qualsiasi deficit di cloruro è generalmente lieve e solitamente non richiede un trattamento specifico, tranne in circostanze straordinarie (come in malattie del fegato o malattia renale). Diluizione iponatriemia può verificarsi in pazienti edematosi nella stagione calda; una terapia appropriata è restrizione acqua piuttosto che la somministrazione di sale, se non in rari casi in cui l'iponatriemia è pericolosa per la vita. In deplezione salina reale, la sostituzione appropriata è la terapia di scelta. Iperuricemia può verificarsi o la gotta franca può essere precipitato in alcuni pazienti trattati con tiazidici. diabete latente può diventare manifesto durante la somministrazione tiazidico (vedi Drug / Interazioni con altri farmaci). Gli effetti antipertensivi del farmaco possono essere aumentati nel paziente postsympathectomy. Se insufficienza renale progressiva diventa evidente, alla fonte o la sospensione della terapia diuretica dovrebbe essere considerato. L'escrezione di calcio viene ridotta dai tiazidici. Le alterazioni patologiche della ghiandola paratiroidea con ipercalcemia e ipofosfatemia sono stati osservati in alcuni pazienti in terapia con tiazidici prolungata. Le complicazioni comuni di iperparatiroidismo quali litiasi renale, il riassorbimento osseo, e ulcera peptica non sono state osservate. I diuretici tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione urinaria di magnesio; ciò può causare ipomagnesiemia. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati dei possibili effetti collaterali e consiglia di prendere il farmaco regolarmente e continuamente come indicato. Test di laboratorio determinazioni iniziali e periodici di elettroliti sierici per individuare un possibile squilibrio elettrolitico devono essere effettuate ad intervalli appropriati. Siero e nelle urine di elettroliti determinazioni sono particolarmente importanti quando il paziente vomita eccessivamente o la ricezione di liquidi per via parenterale. Interazioni farmaco / farmaci L'ipokaliemia può sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale (ad esempio, una maggiore irritabilità ventricolare). L'ipokaliemia può svilupparsi durante l'uso concomitante di steroidi o ACTH. Il fabbisogno di insulina nei pazienti diabetici possono essere aumentato, diminuito o invariato. I tiazidici possono diminuire arteriosa risposta a noradrenalina. Questa diminuzione non è sufficiente per escludere efficacia dell'agente pressore per uso terapeutico. farmaci tiazidici possono aumentare la capacità di risposta a tubocurarina. clearance renale di litio è ridotta dai tiazidici, aumentando il rischio di tossicità da litio. Ci sono state segnalazioni rari nella letteratura di anemia emolitica che si verifica con l'uso concomitante di idroclorotiazide e metildopa. La somministrazione concomitante di alcuni farmaci anti-infiammatori non steroidei può ridurre i diuretici, natriurefic e anti-ipertensivi effetti dei diuretici tiazidici. resine Colestiramina e colestipolo: L'assorbimento dell'idroclorotiazide è ridotto in presenza di resine a scambio anionico. Singole dosi di colestiramina o colestipolo legano l'idroclorotiazide e ne riducono l'assorbimento dal tratto gastrointestinale fino al 85% e 43%, rispettivamente. Droga / Interazioni di test di laboratorio I tiazidici possono diminuire i livelli sierici PBI senza segni di disturbi della tiroide. Tiazidici dovrebbero essere sospesi prima di effettuare i test di funzionalità paratiroidea (vedi PRECAUZIONI, generali, l'escrezione di calcio). Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Due anni di studi di alimentazione in topi e ratti condotti sotto gli auspici del programma nazionale di tossicologia (NTP) scoperto alcuna prova di un potenziale cancerogeno di idroclorotiazide nei topi di sesso femminile (a dosi fino a circa 600 mg / kg / die) o nei maschi e ratti femmina (a dosi di fino a circa 100 mg / kg / giorno). La NTP, tuttavia, ha trovato prove ambigue per hepatocarcinogenicity nei topi maschi. L'idroclorotiazide non è risultato genotossico in test in vitro utilizzando ceppi TA 98, TA 100, TA 1535, TA 1537 e TA 1538 di Salmonella typhimurium (test di Ames) e nel test ovariche di criceto cinese (CHO) per le aberrazioni cromosomiche, o in in vivo test utilizzando il mouse cromosomi delle cellule germinali, cromosomi midollo criceto osso cinesi, e il gene tratto letale recessivo Drosophila legato al sesso. I risultati positivi sono stati ottenuti solo in vitro CHO scambio tra cromatidi fratelli (clastogenicità) e nella cella mouse linfoma (mutagenicità) saggi, con concentrazioni di idroclorotiazide 43-1300 & micro; g / ml, e nel saggio nondisjunction Aspergillus nidulans a una concentrazione non specificato. Idroclorotiazide non ha avuto effetti negativi sulla fertilità dei topi e ratti di entrambi i sessi negli studi in cui sono stati esposti queste specie, attraverso la loro dieta, a dosi fino a 100 e 4 mg / kg / die, rispettivamente prima dell'accoppiamento e durante la gestazione. Gravidanza Effetti teratogeni. Gravidanza Categoria B Gli studi in cui l'idroclorotiazide è stato somministrato per via orale a topi e ratti in stato di gravidanza durante i loro rispettivi periodi di maggiore dell'organogenesi a dosi fino a 3000 e 1000 mg / kg / die, rispettivamente fornito alcuna prova di danni al feto. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. I tiazidici attraversano la barriera placentare e compaiono nel sangue del cordone ombelicale. Vi è il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia, e, eventualmente, altre reazioni avverse che si sono verificati negli adulti. Le madri che allattano I tiazidici sono escreti nel latte materno. A causa delle potenziali reazioni avverse gravi nei bambini allattati, si deve decidere se interrompere l'allattamento o interrompere Esidrix, tenendo conto dell'importanza del farmaco per la madre. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. Reazioni avverse Le reazioni avverse sono generalmente reversibili con la riduzione del dosaggio o l'interruzione della Esidrix. Ogni volta che le reazioni avverse sono moderata o grave, può essere necessario sospendere il farmaco. sono state osservate le seguenti reazioni avverse, ma non c'è stato abbastanza raccolta sistematica di dati per supportare una stima della loro frequenza. Di conseguenza, le reazioni sono classificati per sistemi di organi e sono elencati in ordine di gravità e non frequenza decrescente. Digestivo. Pancreatite, ittero (colestatico intraepatico), scialoadenite, vomito, diarrea, crampi, nausea, irritazione gastrica, stipsi, anoressia. Cardiovascolare. L'ipotensione ortostatica (può essere potenziato da alcol, barbiturici o narcotici). Neurologico. Vertigo, vertigini, visione offuscata transitoria, cefalea, parestesia, xantopsia, debolezza, irrequietezza. Muscoloscheletrico. Spasmo muscolare. Ematologico. anemia aplastica, agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia. Metabolica. L'iperglicemia, glicosuria, iperuricemia. Reazioni di ipersensibilità. Necrotizzante angioite, sindrome di Stevens-Johnson, difficoltà respiratoria inclusa polmonite ed edema polmonare, porpora, orticaria, rash, fotosensibilità. sovradosaggio Tossicità acuta Non sono stati riportati decessi dovuti a intossicazione acuta con Esidrix. dosi massimo noto ingeriti: bambini, 500 mg (14-year-old girl); bambini, 125 mg (2 1/2-year-old bambino). DL50 nel ratto: & gt; 2750 mg / kg. Segni e sintomi La caratteristica più importante di avvelenamento con Esidrix è la perdita acuta di fluidi ed elettroliti. Cardiovascolare. Tachicardia, ipotensione, shock. Neuromuscula R: debolezza, confusione, vertigini, crampi dei muscoli del polpaccio, parestesia, stanchezza, perdita di coscienza. Gastrointestinale. Nausea, vomito, sete. Renale. Poliuria, oliguria o anuria (a causa di emoconcentrazione). Esami di laboratorio. Ipokaliemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, aumento BUN (specialmente in pazienti con insufficienza renale). Avvelenamento combinato. Segni e sintomi possono essere aggravati o modificati da assunzione concomitante di farmaci antipertensivi, i barbiturici, il curaro, digitale (ipopotassiemia), corticosteroidi, narcotici, o alcool. Trattamento Non vi è alcun antidoto specifico. Eliminazione del farmaco. L'induzione del vomito, lavanda gastrica. Misure per ridurre l'assorbimento. Carbone attivo. Ipotensione, shock. I pazienti & rsquo; s gambe devono essere tenuti in rilievo, e liquidi persi ed elettroliti (potassio, sodio) devono essere sostituiti. Sorveglianza. Idro-elettrolitico equilibrio (soprattutto potassio sierico) e la funzione renale deve essere monitorata fino a quando le condizioni diventano normali. Esidrix Dosaggio e somministrazione La terapia deve essere personalizzata in base alla risposta del paziente. Il dosaggio deve essere titolato per ottenere risposta terapeutica ottimale così come la dose minima possibile sostenere che la risposta terapeutica. ADULTI Ipertensione Iniziare la terapia. La dose abituale è di 50-100 mg al giorno. Può essere somministrato in una singola dose ogni mattina. Manutenzione. Dopo una settimana il dosaggio può essere regolata verso il basso per un minimo di 25 mg al giorno, o verso l'alto. Raramente i pazienti possono richiedere fino a 200 mg al giorno in dosi divise. La terapia combinata. Quando necessario, altri agenti antipertensivi possono essere aggiunti con cautela. Dal momento che questo farmaco potenzia l'effetto antipertensivo di altri agenti, tali aggiunte dovrebbero essere graduale. Dosaggi di ganglioplegico in particolare, dovrebbero essere dimezzati inizialmente. Edema Per avviare la diuresi. Da 25 a 200 mg al giorno per diversi giorni, o fino a quando il peso secco è raggiunto. Manutenzione. Da 25 a 100 mg al giorno o intermittente a seconda del paziente s 'risposta. Alcuni pazienti refrattari possono richiedere fino a 200 mg al giorno. Neonati e bambini Il dosaggio usuale pediatrica viene somministrato due volte al giorno. Il dosaggio giornaliero totale per i bambini fino a 2 anni di età: 12.5 a 37,5 mg; per i bambini 2 a 12 anni di età: 37,5 a100 mg. I dosaggi dovrebbero essere basate sul peso corporeo al ritmo di 1 mg per chilo, ma i bambini sotto i 6 mesi di età possono richiedere 1,5 mg per libbra. Come viene fornito Esidrix Le compresse da 25 mg & ndash; tondo, rosa, ha segnato (impressa CIBA 22) Bottiglie di 100. NDC 0083-0022-30 Le compresse da 50 mg & ndash; tondo, giallo, segnato (impressa CIBA 46) Bottiglie di 100. NDC 0083-0046-30 Non conservare al di sopra 86 & ordm; F (30 & ordm; C). Erogare nel contenitore ben chiuso, resistente alla luce (USP).